肉肉鼻也能變精緻?隆鼻重修取決於醫師經驗及技術
作者:邱浚彥醫師
早期的矽膠隆鼻最常遇到的狀況是矽膠開始攣縮,讓鼻尖點往上轉,久而久之鼻孔外露程度也越來越明顯,且放置L型矽膠無法改善鼻頭寬大等問題,只能增加鼻樑的高度,矽膠本身也與組織無法互相結合,因此常出現會晃動歪斜等狀況,甚至因為只從單邊鼻內切口放入假體,導致疤痕收縮造成鼻孔不一的情形。
要加強鼻子整體的精緻度,建議還是採用結構式隆鼻,利用外開的方式,加強鼻中膈的穩固,隆鼻就像蓋房子,地基要穩才能成就更完美的作品,隆鼻重修亦是如此。
對於先天條件較差皮膚本身較厚的鼻重修患者,最好是採用自體肋骨隆鼻,自體肋骨的支撐力較強,能把上縮的鼻頭拉下來,對於較厚的鼻頭組織,手術時也能適當的打薄,但組織打薄也有最大限度,過多的修剪組織反而會造成皮膚循環不好而壞死,因此術後需定期門診追蹤,配合施打類固醇,讓疤痕組織萎縮,才不會讓原先搭建好的精緻鼻型崩壞,不過施打類固醇時需注意是否有免疫力下降的問題,施打後需避免菸酒及過度勞累,才能降低感染的風險。
隆鼻重修比初鼻所花費的時間長,因為每位患者不同的狀況都取決於醫師進行手術時採用不同的對應方式調整,長期施打玻尿酸等填充物或是埋鼻線也是相同道理,雖然手術過程中會把未吸收的填充物清除,但都有可能面臨到皮膚會過薄的情形,需得觀察3個月之後再評估是否需要額外補脂肪或是墊軟骨或筋膜來增加皮膚的厚度,因此邱醫師建議,如果本來就有想要隆鼻的念頭,可以等存夠錢了再直接安排手術,反覆施打填充物或是埋線都有可能會造成術後皮膚容易有略不平整的狀況發生。